小儿秋季上吐下泻

1、是否呛住了。宝宝在吃奶或者喝水的时候是不是呛到了，给孩子喂奶的时候要特别注意，喂过之后将宝宝顺着抱起来，拍打几个背部，让奶水顺着宝宝的肠道进入，否则孩子很容易呛到的。

2、是否吃了凉的食物。宝宝如果吃了凉的食物或者水会闹肚子的，如果哺乳期的妈妈吃了冰淇淋等过凉的食物，宝宝也会拉肚子的，因此年轻的妈妈在喂奶的时候也是要忌口的。

3、是不是给宝宝喂食太多。宝宝的肠胃消化系统非常的脆弱，发育尚不完善，因此建议少食多餐，不要一次喂食太多，否则容易出现消化不良，甚至上吐下泻哦。

4、添加辅食太多或者过度太快。宝宝由开始完全喝奶转向添加辅食的时候，不要一次添加太多新的食物，而且要由流质半流质慢慢进行过度，否则宝宝的消化系统不适应，可能会出现上述症状。

5、咨询医生。如果宝宝上吐下泻的症状持续，就要咨询医生了，询问专门的儿科医生，看看医生给什么建议，同时在宝宝服药的时候要特别小心，儿童用药和成人用药是不同的。

呕吐是一种病理现象，常见于急性肠炎、胃炎，幽门痉挛、肥厚、狭窄，肺炎，脑膜炎等疾病。其主要特点是同时伴有恶心、腹压增高，吐奶次数频繁，呕吐量较多，常含有奶块和胃内容物，甚至混有绿色的胆汁，有时呕吐呈喷射状。由于原发疾病的存在，宝宝在呕吐时常常表情痛苦、哭闹不止。

家长发现孩子有呕吐症状时，必须予以高度重视，及时去医院诊治。

引起婴幼儿腹泻有许多原因，大体分为两类：

一类为非感染性因素造成的，如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少;食物成分改变，加糖过多（反之，糖分摄入过 少易引起便秘）；添加辅食过快，引起不适，天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉，可使肠到功能紊乱;气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少，消化不良 引起腹泻。

另一类为感染性因素造成的，如孩子进食的奶具或食物不洁，使细菌进入体内造成腹泻；长期服用广谱抗生素，致使肠到菌群失调引起腹泻；小儿患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等病时，由于发热及病原体毒素的影响，均可造成腹泻。

若母乳喂养的孩子发生腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。

宝宝上吐下泻有可能是肠胃感冒，也有可能只是吃错了东西导致的，也可能是消化不好，可以给宝宝吃点益生菌，帮助宝宝改善肠道功能，促进宝宝消化吸收，消化好就不会上吐下泻了。 在这里告诉你吃什么药也只是参考，宝宝比较小抵抗力比较差，建议还是去医院检查，这样才能放心。

1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。

2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物， 所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过 滤去渣，然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2—3次，每次100—150毫升，腹泻好转后停用。

3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。

病毒性肠炎可能性大，治疗原则是①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。根据以上原则，病情轻，无明显脱水的宝宝在家庭治疗可采取以下措施： 给宝宝口服足够的液体以预防脱水可选用以下液体： ① 米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml+细盐1.75g；或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml煮2—3分钟。预防脱水：首先给20— 40ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。 ② 糖盐水：配制方法：白开水500ml+蔗糖10g（2小勺）+细盐1.75g，剂量服法同上。

发烧是一种症状、现象、表示宝宝身体不舒 服时所发出的警讯，但绝非疾病。宝宝发烧，代表身体正在抵抗病毒，身体会自然调节温度，所以不用退烧。发烧常常是疾病的征兆，爸妈盲目地让宝宝服用退烧 药，容易影响医生对于宝宝发烧原因诊断的正确性。而当爸妈带宝宝就诊时，切忌把重点放在宝宝烧到几度，而是要了解可能会烧多久。当宝宝发烧时，找出发烧原因，远比急着帮宝宝退烧重要。

一般婴幼儿发烧会有下述的顺序，但不一定每个状况都会发生，有时宝宝不会经过发冷阶段，会直接发热，但发 烧时有发冷症状的宝宝，大多会烧到39℃左右，也会比较难受，当然有时候发烧也会发生排不出汗的情况，因此三阶段的过程爸妈可作为参考，但不能概括每个宝宝的发烧过程哦。

1、发冷：当宝宝受到感染时，体温调节中枢会自己调高，以保护自己，但是当体温还没上来前，身体会有产热机转，主动把 热带到身体中心部位，这时四肢循环会变差，产生手脚冰冷的状况。发冷是发烧的前期，测量体温时可能还不到38℃，但宝宝会全身打冷颤，甚至有畏寒的情形。

处理：为宝宝添加衣服，并让他多喝些温水，帮助体温上来，以减轻宝宝的痛苦，当宝宝有发冷症状时，千万不要急着帮宝宝降温，这样做反而会让宝宝更不舒服。

2、发热：宝宝发烧时体温攀升，这时皮肤摸起来很烫，表示宝宝已经在发烧了，许多爸妈为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服，却容易让宝宝体温更高，宝宝身体会更加不适。

处理：这时爸妈应保持室内通风，并让宝宝多摄取些温开水，为宝宝脱去身上多余的衣物。

3、出汗：当宝宝因受到感染而发烧时，体温会自动升高以保护人体，等到感染情况稳定时，人体不需要再派出抗体与白血球来对抗细菌，这时为了降低体温点，把热量带走，所以会产生排汗状况，以降下体温。

处理：当宝宝出汗时，表示身体正在散热，爸妈应该帮宝宝擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻碍宝宝降温。 宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热，千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥。

一旦宝宝们发生上吐下泻发烧的症状时候，以下注意事项需要妈妈们格外关注留心。

1、刺激性的食物：辣椒、芥茉、胡椒、大蒜等刺激性强侧食物刺激消化道粘膜，容易引起腹泻或消化道炎症，更不利于消化道功能的恢复。

2、过油腻的食物：过于油腻的食物会增加胃的负担，也会因为消化不良而引起腹泻，也就是典型的脂肪泻，所以对于拉肚子的人更加不能吃油腻的食物，这样只会加重腹泻。

3、过冷的食物：凉饮、凉菜等过冷的东西，会刺激肠道，使肠道蠕动加快，使腹泻更加严重。

4、通便润肠的食物：如桃子、香蕉、蜂蜜等有通便、润肠功效的食物，食用后会加重病情。

5、鸡蛋：鸡蛋属于高蛋白食物，不利于消化，吃鸡蛋不但起不到滋补身体的作用，反而加重病情。

6、大蒜：大蒜虽有杀菌作用，但同时有极强的刺激作用，容易加重腹泻。

诺如病毒性腹泻是由一组杯状病毒引起的感染性腹泻，主要表现为恶心、呕吐、腹痛及腹泻，其中儿童患者呕吐普遍，成人患者以腹泻为主。诺如病毒的潜伏期多在24小时—48小时，最短12小时，最长72小时。深虽然诺如病毒看似恐怖，但是大家不需要太过于紧张，这类疾病大多属于自限性疾病，病程短，只要自我护理恰当，患者多在一周内自愈。但年老体弱的病人可能发生脱水或其他并发症，甚至引起死亡。

值得注意的是，诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物，以对症支持治疗为主，而且抗生素无效。此外，专家还指出，出现上吐下泻后，患者也不要盲目止泻，该拉还得拉，让体内的病毒排完才能好。腹泻严重的话，一定要注意补充水分，尤其是儿童，容易出现并发症，一定要到医院诊治，不能在家硬扛。

诺如病毒传染性强，摄入极少量病毒就可发病，主要通过被污染的水、食物或直接接触而传播，容易在养老院、学校、托幼机构或游轮等人群密集场所暴发。

对此，专家提醒广大市民做好预防措施，防止该病的发生和传播。如市民平时应保持良好的卫生习惯，不喝生水，少吃生、冷食品，尤其是别生吃贝类海产品，食物要煮熟煮透。饭前便后、接触公共物品后要勤洗手。保持居室及环境的卫生。一旦出现呕吐、腹泻等胃肠症状，应及时送往医院治疗，特别是幼儿及体弱者。腹泻病人的粪便和呕吐物要及时清洁、消毒，事后认真洗手。患病的儿童要在症状消失后3天才可复课。

胃肠炎：是小儿腹泻最常见的原因之一，可以发生在婴儿、儿童和成人。胃肠炎可以由很多不同的病毒引起，最常见的致病菌是轮状病毒，由于腹泻住院的小宝宝中有一半是感染了这种病毒，好发于秋末冬初。如果你的宝宝有上吐下泻的症状，除了拉肚子，还伴有胃痉挛、呕吐、低烧等症状，那很可能是胃肠炎引起的。宝宝每日摄入的食物有限，如果发生腹泻可能会丢失很多水分，因此要及时给宝宝补水。

细菌感染：宝宝严重腹泻，伴有呕吐，同时有腹痛、血便、发烧，往往是由于病毒或细菌感染引起的。这种感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常严重。因此，如果你的宝宝有上吐下泻症状，应该及早带宝宝去看医生。医生会给他做检查，还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。

寄生虫感染：寄生虫感染也是引起宝宝腹泻的原因之一。比如贾第虫病就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯，比如更换尿布后勤洗手，是终止寄生虫感染传播的最好方法。

抗生素：有些抗生素使用不当会造成宝宝肠道菌群失调，引起宝宝腹泻。因此，如果你的宝宝在使用抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与药物有关。要及时告知医生，看看是否可以换用其他药物或更换治疗方法。

食物因素：因为饮食不当造成宝宝腹泻是常见的腹泻原因。宝宝喝太多果汁，尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁，或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服，大便变稀。因此，应给宝宝少吃点这些食物，停用1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁，6个月以后，每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子，所以当你冲奶时要按比例加水。

牛奶过敏：牛奶过敏引起腹泻并不少见，有时还能引起宝宝呕吐。宝宝如果对牛奶过敏，他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状，出现上吐下泻症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关，请找医生详细咨询。