有不少已经接近预产期或者是过了预产期的准妈妈检查宫颈成熟度时的评分过低,通常<6分时,但是又不想通过剖腹产进行分娩的,需要促宫颈成熟来实现引产。医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟,还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。如果通过促宫颈成熟法未能实现引产,又不能消除危险因素,短期内又无阴道分娩可能,或病情危重,还是应迅速选用剖宫产终止妊娠。
宫颈成熟度评分过低就意味着宫颈还不成熟,宫颈口还不能完全打开,无法进行生产。一般而言,如果宫颈成熟度评分小于6时,就应该人工干预,帮助宫颈成熟。
导致宫颈成熟度评分过低的原因有很多,下面我们来根据Bishop宫颈成熟度评分法的指标来进行一一分析。
1、宫口开大
工口开大也就是子宫颈口扩张程度,当宫口开大的程度不足以容易足月的抬头通过时,就意味着宫颈还不够成熟,不能进行生产或者是需要采取其他方式进行分娩。
2、宫颈管消退
这与生产时间有关,一般情况下,第一次进行生产的产妇是宫颈管先消失,而后宫口再进行扩张。但是如果产妇的宫颈管比较长的话,就会延长生产时间,导致生产无法顺利进行。因此宫颈管的长短也是影响宫颈成熟度评分的一个重要因素。
3、先露位置
胎先露指的是最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎先露下降程度是根据坐骨棘水平判断,坐骨棘平面是判断胎头颅骨最低点高低的标志。当先露位置达不到要求时,也就无法保证生产的顺利进行了。
4、宫颈硬度
宫颈过硬时,就表示还不成熟,不利于自然分娩,自然宫颈成熟度评分也就会低了。
5、宫口位置
宫口位置与子宫变位的类型有着十分密切的关系,宫口位置若是朝前,就意味着可以进行自然分娩,反之则会出现宫颈成熟度评分低的情况。
一般说来,宫颈成熟度评分过低,进行顺产的话是有一定困难的,很有可能造成难产或是生产时间延长,一般是不建议顺产。
当然了,对于临产而宫颈还不成熟的产妇,是可以通过人工干预的方法进行治疗的,帮助宫颈成熟并得以顺利自然分娩。
对于接近预产期或者是过了预产期的准妈妈,宫颈成熟度评分过低而又不想进行剖腹产的,医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟,还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。
需要注意的是,如果通过促宫颈成熟法未能成功实现引产,又不能消除危险因素,短期内又无阴道分娩可能,或病情危重,还是应迅速选用剖宫产终止妊娠。