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幼年型关节强硬性脊椎炎的临床表现

四肢关节炎常为首发症状,但以下肢大关节如髋、膝、踝关节受累为多见,表现为关节肿、痛和活动受限。

髋关节病变可于起病时发生,但多数于起病数月至数年后才出现。典型症状为下腰部疼痛,初为间歇性,数月或数年后传为持续性,疼痛可放射至臀部,甚至大腿。直接按压骶髂关节时有压痛。随着病情发展,腰椎受累时可致腰部活动受限,向前弯腰时腰部平直。严重患儿病变可波及胸椎和颈椎,使整个脊柱呈强直状态。当胸椎受累时,胸廓扩展受限。

此外,患儿还可有反复发作的急性虹膜睫状体炎和足跟及足掌疼痛。

全身症状可有低热、乏力、食欲低下、消瘦和发育障碍。

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