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小儿胃炎的检查

1.急性胃炎

辅助检查:胃镜检查可确诊。胃电图或B超不能作为诊断依据。

2.慢性胃炎

(1)胃镜检查可直接对胃黏膜进行观察,并能同时取活体标本进行组织学和细菌学检查,此法安全可靠,诊断率高,为确诊慢性胃炎的首选方法。

(2)实验室检查

1)胃酸测定浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺酸。

2)胃蛋白酶原其分泌量与胃酸一致。

3)内因子检查内因子含量有利于萎缩性胃炎和恶性贫血的诊断。

4)胃泌素各家测得的血清胃泌素水平并不一致,原因有待进一步探讨。

5)幽门螺杆菌检测对慢性胃炎患儿均应进行Hp检查,一是明确病因,二可指导治疗。目前诊断Hp感染的方法很多,包括胃黏膜组织染色和培养,尿素酶试验、血清学抗HpIgG、IgM抗体、PCR法检测Hp-DNA、13C呼气试验等。

(3)X线钡餐检查难有阳性发现。气钡双重造影可提高诊断率。

(4)胃超声检查、胃电图检查不能作为诊断依据。

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