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小儿胃炎的病因

1.急性胃炎

(1)药物性及饮食性胃炎前者以非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛最常见,肾上腺皮质激素、某些抗生素、抗肿瘤药、氯化钾、铁剂及酒精也可引起。过冷、过热饮食,浓茶、咖啡、辣椒等刺激性调味品及难以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。

(2)应激性胃炎严重感染(败血症等)、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭和其他危重疾病所致的应激反应。

(3)腐蚀性胃炎误服毒性物质和腐蚀剂。

(4)感染性胃炎摄入由细菌及其毒素污染的食物。

(5)蛋白过敏性胃炎食物过敏也可引起。

(6)其他如胃内异物;情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应等均能引起胃黏膜的急性炎症。

2.慢性胃炎

病因迄今尚未完全明确,可能与以下因素有关:

(1)幽门螺杆菌近年已证实幽门螺杆菌的胃内感染为主要病因。

(2)十二指肠液反流幽门括约肌功能失调时,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液,能破坏胃黏膜的正常屏障作用,使慢性胃炎持续存在。

(3)细菌和病毒感染患急性胃炎后一部分患儿胃黏膜病变经久不愈,发展成慢性胃炎;某些患儿鼻窦、口腔等处有感染病灶,吞入其细菌和毒素即引起胃黏膜炎症。

(4)化学性药物小儿时期经常感冒和发热,反复使用非甾体类药物,使胃黏膜内源性物质前列腺素减少,胃黏膜屏障功能降低,而致胃黏膜损伤。

(5)不合理的饮食习惯食物粗糙、过冷、过热、过酸、过辣、过咸或经常暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、饮食无规律等,均可引起胃黏膜慢性炎症。食物中缺乏蛋白质、B族维生素也使慢性胃炎的易患性增加。

(6)腹部受凉是儿童胃炎的最常见原因,尤其是在换季时,如果照顾不周,往往引起胃肠型感冒,常见表现就是腹痛腹泻,如果治疗不及时或治疗方法不当,病情迁延,就会导致慢性胃炎。

(7)精神神经因素持续精神紧张,压力过大,心理因素导致的胃炎在幼儿园和小学孩子中最常见,几乎每天早上发病,休息时症状轻,在临近考试时症状加重。

(8)多种慢性病影响如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

(9)其他因素如X线照射、胃内容物滞留、遗传、免疫、营养等因素均与发病有关。

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