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小儿肺结核该如何用药

对处于高度状态的患儿,须与结核排菌者严格隔离,采取严密的消毒隔离措施,以免重复感染结核菌。并及时用钙剂脱敏和给大量的维生素C作辅助治疗。如大片的肺实变或肺不张存在或中毒症状严重者,可用肾上腺皮质激素。

一般认为,原发性没有传染性,仅根据结核菌素试验反应阳性和X线检查才被发现,患儿可照常生活、入托或上学。仅对少数症状明显的进行性原发性,或严重的急性患儿,结合具体情况应给予适当休息和隔离治疗。

抗结核药物按优劣顺序分为甲、乙、丙3类:

甲类药物:有异烟肼及利福平。

乙类药物有链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺、环丝氨酸、紫霉素和卷须霉素。

丙类药物:有对氨基水杨酸钠和氨硫脲。

由临床经验证明,病化学疗法的效果良好。根据药物的疗效及毒性反应大小,对抗结核药物的评价如下:①一等一级,为异烟肼和利福平;一等二级为链霉素,吡嗪酰胺,乙硫异烟胺和乙胺丁醇。②二等:为对氨基水杨酸钠、卡那霉素、卷须霉素、紫霉素及环丝氨酸。③三等为氨硫脲。

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