低钠血症又称低钠综合征、低盐综合征(low salt syndrome)等。是一种较严重的水电解质代谢平衡紊乱，主要是因体内钠不足或体内水分过多，造成缺钠性或稀释性低钠。同时与抗利尿激素(ADH)分泌异常，产生稀释性低钠血症有关。 本病征是指体内总钠量降低所致的病理状态，人体总的可交换钠为40～45mmol/kg。低盐综合征多伴有低钠血症，但也有血清钠不低者。反之，低钠综合征虽多数伴有体内总钠量减少，但亦有正常或增加者。临床上测定的是血清钠而不是体内总钠量。低盐综合征是指体内总钠量减少，严格来说并不等同于低钠综合征。
钠为细胞外液主要的阳离子，其主要生理功能为维持细胞外液容量、渗透压及碱储备方面起重要作用，保持神经、肌肉正常应激性。故缺少钠时产生下列症状。
1.细胞外液容量减少 表现循环不良、休克，如面色苍白发灰、皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降、少尿等，曾有报道因患肾病综合征，长期忌盐再加上合并感染，引起低钠血症而死亡。
2.释放ADH增加 使水分在体内潴留，或补低张液过多，致细胞外液渗透。
压减低→细胞内水肿→脑细胞水肿→颅内高血压；如精神萎靡或嗜睡与烦躁不安交替，两眼凝视，重则惊厥、昏迷，严重时出现中枢性呼吸衰竭。
3.神经、肌肉应激性低下 表现为四肢肌张力低下、膝反射减退、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱等。
根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或(脑)细胞水肿为主的特点，将本病征分成四类；单纯性水中毒系稀释性低钠血症所致；单纯性低钠；低渗性脱水及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致。稀释性者无周围循环不良。缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良。但循环不良及脑水肿程度各有侧重。
[查看详细]1.低渗补高张液。原则上低渗补高张液，由于大部分病例同时并存低氯，故主张用3%氯化钠液静脉滴注，12ml/kg可提高10mmol/L，低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。
2.单纯性水中毒者。主要限制水分，必要时加利尿剂，利尿剂最好在循环情况改善时使用。
3.有神经系统症状者。给脱水剂20%甘露醇降压，以及止惊药物等。
4.病因治疗。有感染者，选择针对病原菌作用强的抗生素积极控制感染；由于长期限制钠盐饮食者，应予以调整饮食；脑肿瘤患者应手术治疗等等。
[查看详细]提高医疗技术，防止医源性低钠血症，如腹泻病的合理补液、肾病综合征患儿的合理饮食等；对于感染性疾病患儿，尤其是重症病例，注意监测血液电解质，加强综合治疗措施。
[查看详细]胃肠道疾患引起为最常见且容易识别，其他由于脑、肾、肺疾患引起者则辨认较难。胃肠道疾患常由输液不当引起，呼吸道疾患如肺炎及支气管哮喘均可产生ADH分泌异常，颅脑疾患如脑炎、肿瘤等可以引起脑性低钠血症。肾疾患常由于长期忌盐，钠入量偏少，一旦发生感染、吐泻、进食量少等，很容易发生本病征。
[查看详细]实验室检查：
1.血液检查 血清钠＜130mmol/L。
2.其他 视原发病因而异，与腹泻病有关者，大便检查有相应改变；有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高；有肾病综合征者，血胆固醇高，血浆蛋白低和有大量蛋白尿；脑炎者脑脊液检查有相应发现。
其他辅助检查：
根据临床需要选择胸部X线片、脑CT、心电图等检查。
[查看详细]心电图 血清钠 血液检查 血常规 血液电解质检查 血液酸碱度（pH） 肾功能检查 颅脑CT检查
1.血液检查 血清钠<130mmol/L。
2.其他 视原发病因而异，与腹泻病有关者，大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者，血胆固醇高，血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。
根据临床需要选择胸部X线片，脑CT，心电图等检查。
[查看详细]本病征经过适当处理部分病例，在短期内即消失，症状严重病例如不及时纠正，亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)。或遗留不可恢复的神经系统病变，提高医疗技术，防止医源性低钠血症，如腹泻病的合理补液、肾病综合征患儿的合理饮食等;对于感染性疾病患儿，尤其是重症病例，注意监测血液电解质，加强综合治疗措施。
[查看详细]一、肾病引起的低钠血症的食疗：
1、参元汤：人参(或西洋参)益气健脾，桂圆肉养血安神;以人参6克加桂圆肉10枚，共煮内服，对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者，有养血安神之功效。
2、参枣汤：人参(或西洋参)益气健脾，红枣功能健脾和胃，以人参6克加红枣6枚，共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者，有提高血红蛋白作用。
3、小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量，加水共煮成粥，熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用，有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏：桑椹有养血补肾作用，蜂蜜可润燥养血，以鲜桑椹100克(或干品50克)，浓煎，加蜂蜜250克收膏，用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮：鲜藕清热凉血、鲜梨清心润肺化痰，鲜生地清热凉血，生甘蔗助脾健胃，以上诸品各500克，切碎，以消毒纱布拧汁，适用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者，分2~3次服完。
二、肝硬化引起的低钠血症的食疗：
1、灵芝山药生鱼汤：生鱼250克，灵芝12克，淮山药30克，生姜3片。
把生鱼活杀，去鳞、鳃及内脏，切段洗净。灵芝、淮山药、生姜洗净。把全部用料加适量清水，武火煮沸后，温火煮1-2小时，调味即可。饮汤食肉。
2、猪苓鲫鱼汤：鲫鱼500克，猪苓30克，冬瓜皮30克，生姜4片。
把鲫鱼活杀，去鳞、鳃及内脏洗净，猪苓、冬瓜皮、生姜洗净。把全部用料一齐放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，温火2小时，调味即可。饮汤食用。
三、心力衰竭引起的低钠血症的食疗：
1、椰子汁：成熟的椰子1个，白糖适量。将椰子剥去外皮，在上面钻孔，倒出椰汁，洞入白糖适量，搅匀即可，一次饮完，适用于充血性心力衰竭及水肿患者饮用。
2、桑皮粥：桑白皮90克、粳米30克，冰糖适量。先将桑白皮入砂锅加冰糖煎去药汁，去渣用药汁煮粳米如粥，快成熟时加入冰糖稍煮即可。早、晚两次服用。此粥味甜质润，无论成人或小儿肺热咳喘、水肿胀满均可食用，也可用于痰热壅肺的心衰咳喘、水肿症状。
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