镁是机体维持正常生活必需的矿物质之一,是人体生成代谢过程中必不可少的元素。正常足月新生儿体内含镁总量为1克左右,其中5%在骨骼中,45%在肌肉和软组织中,5%分布于胃液、血液和脑脊液中。健康婴儿镁正常值是2~3毫克/分升。
小儿血镁含量虽很少,但对机体作用相当大,它对维护中枢神经系统的结构功能、抑制神经肌肉的兴奋性、保障心肌正常收缩和冠状动脉的弹性、调节酶的活性、保证细胞内钾离子数量等都起着十分重要的作用。只要血镁降到1.5毫克/分升以下时,婴儿就会出现貌似低钙那样的低镁血症。
早产儿和新生儿出生3~5天后就可发病,轻者突然两眼角抽动,面肌痉挛,眼球上翻并有凝视,发作后入睡,醒后如常。重者面色苍白,不思饮食,惊厥时知觉丧失,手足节律性抽动,可有阵发性呼吸暂停和大小便失禁。
婴儿大多以全身性、阵发性痉挛为主,惊厥时意识丧失,两眼上翻固定,一日发作数次。低镁血症常发生在腹泻较久和营养不良的小儿身上,当出现震颤、手足抽搐或惊厥,用钙剂治疗无效时,应考虑低镁血症,血镁低于0.6mmoL/L,即可确诊。
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