妇科B超

B超是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查。通过B超检查，可获得人体内脏各器官的各种切面图形并判断是否出现异常。B超检查适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。

B超检查临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。

妇科B超检查的目的主要是检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。妇科B超检查一般有常规超声和经阴道超声两种。

1、常规B超

将B超探头放在下腹部观察盆腔内，重点检查子宫、附件及盆腔的情况。B超检查需要憋尿，女性最好在检查前半小时至1小时大量饮水，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。

2、阴道B超

在超声机上再增加一个探头，套上薄膜，由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查，重点检查宫颈和子宫内膜。这种方法不需要憋尿，且由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。但阴道B超不适合阴道有出血者，如月经期、阴道不规则出血。也不适合有传染病者，如阴道炎、性病。对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用，以防止感染、引起出血。

腹部B超的主要用途如下：

1、妇科常规体检——观看卵巢大小，有无囊肿，实质性肿物等，同时观察有无子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位，子宫内膜息肉。

注：B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌，需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。

2、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。

3、对闭经，月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。

4、子宫肌瘤，卵巢囊肿患者定期复查。

5、评估生殖功能，观测卵泡发育及排卵情况，同时测量子宫内厚度，现在不少未婚未育女孩出于好奇，通过B超评估自己的生殖功能。

6、诊断先天性卵巢或子宫发育不良，幼稚型子宫或畸形子宫等。

阴道B超的灵敏度比腹部B超高，尤其适合观测卵泡。阴道B超的主要用途如下：

1、评估生殖机能——观测卵泡发育及排卵情况，测量子宫内厚度。同时观察有无卵巢囊肿或实性肿块，子宫有无肌瘤等，效果要比腹超好。

2、诊断多囊卵巢。

3、诊断卵巢性不孕或子宫性不孕。

4、促排卵后追踪卵泡发育情况，观测排卵。

5、用于人工受孕，试管胚胎，胚胎移值等辅助生殖技术方面。

B超检查无痛、无创伤，是让人最放松的一项检查，B超检查的安全性也很高。到目前为止，正常的B超没有产生任何明显的不良反应，但这也并不意味着，B超检查可以随意做，或做多长时间多少次都没关系。

从根本上来说，B超检查对于人体的反应是一种物理作用，超声波在人体中传播时，其中部分能量会转化为热能，导致人体温度升高，若高强度长时间进行超声波检查，对人体可能会造成损伤。但目前临床上所应用的B超，其探头发射的声强度小于10mW/c㎡，而且超声检查的时间往往只有5-10分钟，对每个器官的探测时间更短。并且，正规B超设备对于超声的输出功率有严格的控制，而且还有医生时刻控制着超声的剂量，在这样的条件下，B超用于妇科检查是安全的。

普通B超价格相对比较便宜，一般不超过50元。彩超、三维B超和四维彩超的价格较高，一般在200-400元内，不同地区不同医院的价格有所差异，建议直接咨询当地医院的具体情况。 

B超分为普通B超、彩色B超、三维B超和四维B超几种。彩超其实就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。普通B超就像黑白照片，彩色B超就像彩色照片，而三维B超就像是摄像机所拍摄的VCR，四维B超就是在三维B超的基础上加上时间维度参数。

比起单一的黑白B超，彩色B超功能更多，诊断疾病的途径亦更多，对疾病的诊断亦更明确。彩色B超的图像分辨力也优于普通黑白B超，尤其对一些恶性肿瘤的诊断极有价值。但对于一般的妇科体检，只需采用普通B超即可。