脂肪瘤

医学上对于脂肪瘤，是有严格的定义的。那么，脂肪瘤到底是什么呢？脂肪瘤（lipoma）是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤，瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于颈部、背部、背部、臀部及四肢，为良性肿瘤。脂肪瘤的常见症状是：

1、肿块生长缓慢，往往达一定程度后发展自然停止，有时可见自发萎缩，或发生钙化或液化。一般无症状，挤压时偶有刺痛感。

2、肿块大小不一，呈扁圆形或圆形，边界不清，皮色不变，质地柔软，触之不痛，而有假性波动感，典型的用手篮捏肿物，表面可出现分叶状。

除局部肿物外，脂肪瘤通常无自觉症状。较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。

脂肪瘤是怎么形成的呢？脂肪瘤是源于皮下脂肪组织的常见良性肿瘤，发病原因不明，少数病人有家族史或出生后即有。多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性，组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍，导致脂肪组织沉积有关。还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关。另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良，全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良所致，但证据尚不充分。

小编搜集到相关资料，脂肪瘤的形成原因有很多种，具体原因是什么尚不十分明确，主要有以下几种：

1、由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。

2、中医认为脂肪瘤的产生与肝脾有关，因此经常生气，烦燥不安，忧思过度的人比较容易患这类疾病。

3、日常饮食不规律也会伤及肝脾，尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。

较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

脂肪瘤切除术

[适应证]表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

[术前准备]清洗局部皮肤。

[麻醉]局麻。

[手术步骤]沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

[术后处理]切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治

激光手术

[术前准备]激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮（用光切开或常规手术刀切开皮肤都可），再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。

[麻醉]手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。 

虽然患了脂肪瘤并不大碍，但在日常生活中还是要注意护理得当。

1、 饮食护理：患者尽量不要吃辛辣等刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜。

2、 心理护理：患者要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

3、 中医护理：运用中医中药治疗可以避免手术带来的并发症和副作用，对于部分患者无法采取手术的可以采用中医中药治疗。

4、 西医护理：对于多发性脂肪瘤患者来讲，如果无法彻底治疗该病，可以采用西药护理的方法。

5、 运动护理：我们知道锻炼身体可以增强自身免疫力，因此，患者可以适当的进行体育锻炼。

禁吃的食物

1、酒精和含酒精类的饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激脂肪瘤形成或使原来的瘤体增长、变大，增加脂肪瘤的癌变系数；

2、规律饮食，早餐按时吃，吃好。规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐，可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重脏器的新陈代谢，并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀，从而形成脂肪瘤。

4、不吃动物内脏。

宜吃的食物

1、多吃新鲜的水果和蔬菜。

2、进食低脂肪，低胆固醇的食物。

3、低胆固醇食品有香菇，木耳，芹菜。

4、日常选用的油要多用植物油，不用动物油。

5、少吃辣椒，生蒜等刺激类辛辣食品。

6、用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

7、多饮水、多活动。