窝沟封闭

每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好，这些窝沟非常深，食物嵌塞进去会滋生细菌，很容易发生龋齿（蛀牙）。

而窝沟封闭是指不损伤牙体组织的前提下，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，使它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，阻止致龋细菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的方法。

一旦窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌就没有了营养供给，会逐渐死亡，另一方面就是细菌不能再进入窝沟。所以窝沟封闭手术是有效的防止龋齿的方法。窝沟封闭更是无痛、无创伤的，实际原理就是用高分子材料将牙齿的沟填平，使牙齿表面光滑易清洁。

每个人口腔后面的大牙都是有很多窝沟的，这些窝沟凹凸不平，可以增大咀嚼面积、增加摩擦力，能够充分嚼碎食物，帮助进食。但是要注意的是，如果这些窝沟裂隙过深，就有可能积聚导致龋齿的细菌生长，并且不容易清洁这些细菌，这些细菌还会损害牙齿，缩短牙齿的寿命和影响牙齿的健康。

为了牙齿的健康成长以及使用，最好就是在儿童时期进行窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机就是在牙齿刚刚完全萌出而且还没出现龋齿的时候，也就是当儿童牙齿萌出后能够咬合平面的时候就可以做窝沟封闭了，一般都是在牙齿萌出四年之内。儿童窝沟封闭是针对儿童牙齿发育做的一种增强牙齿抗龋能力的一种技术，具体就是用高分子材料涂在儿童窝沟里，形成一层保障。如果儿童的口腔卫生不良，即使是年龄比较大或者是牙齿萌出时间比较长了，也可以做。

窝沟封闭能保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿的抗龋能力，从而达到预防龋齿的作用。一般的窝沟封闭价格都不会很贵，从几十到上百块价格不等。而且由于使用的物质不一样，价格也会不一样。根据网友的介绍，银汞合金材质的一般是50元一颗（现在一般不提倡，因为会产生对人体有害的物质），玻璃离子水粉的就是80元一颗，国产光固化树脂 的120元一颗，进口光固化树脂 160元一颗（这种材质最耐摩，而且使用寿命最长，并且与牙色的颜色最接近）。

封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封闭剂脱落的情况，及时给予修补。另外，并不是所有孩子的新生牙齿都需要窝沟封闭，如果窝沟浅，认真刷牙，注意保护的话就不用窝沟封闭。如果需要窝沟封闭，一定要等孩子的牙齿完全萌出后再进行，牙面不要被牙龈覆盖。

窝沟封闭能够防止牙齿受到细菌或者代谢产物寝室而出现龋齿，可以说是最有效的防止龋齿方法。但是窝沟封闭后也有可能会龋齿的发病率更高。因为窝沟封闭最重要的环节是粘结，粘结效果的好坏取决于医生在操作过程中隔湿的好坏。如果隔湿效果做不好，粘结力差的话窝沟封闭剂就容易脱落。窝沟封闭剂一旦脱落，龋齿的发病率比不做窝沟封闭的儿童还要高。

另外，窝沟封闭还有可能导致颞下颌关节病的发病率增高。窝沟封闭后，医生需要对封闭剂进行调磨，去除咬合高点。青少年颞下颌关节病人做过窝沟封闭，但是由于窝沟封闭剂明显高出于咬合面，形成咬合支点，时间长了以后，儿童可复性关节盘前移位症状出现了，开闭口过程中出现了弹响，甚至头痛，孩子会很痛苦。

窝沟封闭的副作用就是因为做得不好或者是做后没有注意该注意的地方。所以各位妈妈们要注意，孩子刚做完窝沟封闭后几天内，如果发现封闭的牙齿有咬合过高、吃东西时不适、疼痛时，就要及时到医院看医生，让医生把填充材料高出牙齿的部分磨合一下就可以了。如果发现有填充材料脱落，就应该及时重新封闭窝沟，不然就不可以防止龋齿了。

昨晚窝沟封闭后还要和足以定期复查，最好是六个月内进行复查，以后每年复查一次，如果有封闭剂脱落，就要重新封闭。窝沟封闭也并不是能够百分百防止龋齿的，在做完封闭后，还是要注意每天早晚认真刷牙，这是最基本的。