新生儿睡觉呼吸急促

有的妈妈发现自己的宝宝呼吸好快，像喘不过气，非常担心宝宝是不是生病了。这种情况其实不必要担心，因为宝宝刚出生的时候，主要是靠腹式呼吸，所以您看见他的小肚皮一上一下的，而且他们的呼吸都比正常成人快，安静的时候呼吸次数为每分钟40次左右。如果孩子的每分钟呼吸次数持续超过60～70次，就算呼吸急促了，这个时候常常提示有呼吸系统或其他系统的疾病。不过，一定要在安静的情况下数呼吸次数。孩子哭闹的时候，呼吸次数都会增加。

正常的新生儿安静时的正常呼吸为每分钟40次左右(正常成人为16～20次)。每分钟呼吸持续超过60～70次称呼吸急促。新生儿心率波动较大，为每分钟120～160次(正常成人为60～90次)

新生儿若呼吸急促，在排除先天性肺部没有发展成熟的因素之外，就可怀疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。

1、上呼吸道感染

宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整(即软喉)；或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成；另外也有可能是病毒性感染，如哮吼等。再来也有可能是喉头水肿，黄亮迪进一步表示，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

2、下呼吸道感染

造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，黄亮迪依次说明常见的原因有：早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。再来也有可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫；或是胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

专家表示，1岁以下的新生儿若有呼吸急促，除了感染性的原因之外，过敏也是原因之一，此外，其它可能的因素还有：

（1）呼吸道融合病毒：如细支气管炎。

（2）过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏。

（3）先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。

3、先天性结构异常

如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝，氧气无法正常供给，只好靠喘气来增加含氧量。

4、横隔膜疾病

如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

新生儿睡觉呼吸急促的症状有哪些？要观察宝宝是否有呼吸异常的状况，可以简单地从如下3个方向判断：

1、呼吸的速度太快。刚出生的新生儿呼吸速度为每分钟40～60下，随着他的成长，呼吸速度会慢慢下降，婴幼儿20～30下，到了成人大约是15下。呼吸速度有异常可能是太快造成呼吸急促，或是太慢造成呼吸暂停、呼吸迟缓等。

2、呼吸的深度明显。在休息的情况下，宝宝的呼吸平顺、有规则，并且有一定的深度。一旦发生呼吸异常，宝宝就会有呼吸很费力的表现，我们可以观察到宝宝有胸凹情形，也就是肋骨下缘与腹部交接处会有凹陷的现象、中央的胸骨凹陷或胸骨上方与颈部交接处凹陷，这是因为呼吸肌肉费力的缘故。

新生儿的呼吸次数本身就要比成人要偏快一些，如果爸爸妈妈不放心的话，可以在日常多注意观察，经常数一下新生儿的呼吸频率，如果发现异常的话，需要及时就医。

3、呼吸的声音有杂音。呼吸有杂音，多是因为呼吸道的分泌物增加或呼吸道狭窄而产生的异常呼吸音，有可能出现鼻翼扇动、喘息式呼吸等。有的宝宝出现呼吸异常时，呼吸声会变得很大、嘈杂，甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声和水泡状的声音等。虽然这些异常的呼吸音有时需要借助听诊器才能听得出来，但是如果声音明显，那么不用听诊器也能辨别出来。 

宝宝在睡觉呼吸急促是首先要从多方面去研究分析，最要紧的是观察宝宝的状态，如果吃的好、睡的香就没什么事，最好听一下宝宝的呼吸次数，如果宝宝一分钟呼吸超过60次就要看看医生。因为一些新生儿肺炎也会引起呼吸急促。还要多留意宝宝会不会常常呛到奶，嘴巴是不是喜欢耍泡泡。这些都会引起肺炎。如果情况严重最好别耽误了，建议去医院检查清楚。这些妈妈们也能放心一些。

新生儿由于胸廓、肺、胃的发育还没有健全，容易引起食物引流、呛奶等现象，有些甚至因些而引起窒息，肺炎等，都会引起呼吸急促，此外，着凉了，喉咙发炎了，同样也会引起呼吸急促，所以妈妈们在看到这些情况的时候也要注意观察一下，如果宝宝的精神状态是良好的，能吃、能睡，不咳，呼吸急促不严重，只是睡觉时有点轻微现象，一会就会消失，那应该是正常现象，但如果呼吸急促严重是，甚至带咳，那就要引起注意了，及时询问一下医生，排除呼吸道问题。

呼吸道检查：宝宝在睡觉呼吸急促是首先要从多方面去研究分析，最好听一下宝宝的呼吸次数，如果宝宝一分钟呼吸超过60次就要看医生。因为一些新生儿肺炎也会引起呼吸急促。还要多留意宝宝会不会常常呛到奶，嘴巴是不是喜欢耍泡泡。这些都会引起肺炎。最好是去儿科医院呼吸道门诊检查下。 

1、呼吸困难

新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征（即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下），同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。

处理办法：新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。

2、呼吸暂停

正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5-10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10-15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

处理办法：发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。

3、窒息

胎儿娩出后，若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。

处理办法：保持呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。

预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查，以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外，产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。

1、宝宝呼吸急促，也有可能是鼻子有异物堵塞，一定要及时清理干净。

2、要保证室内空气流通，给宝宝营造一个舒适的空间呢。

3、宝宝体内保持足够的水分，多喂宝宝喝水；睡觉的时候，被子不要盖得太厚，衣服也不宜穿得太多。

4、不要让宝宝趴着睡哦，相信没有宝妈如此任性让宝宝有如此个性的睡姿哦。

5、爸妈多学习一些护理的常识，尤其是在宝宝生病时候应该采取哪些措施。

6、宝宝咳嗽发热时，应少食多餐，并注意以流质、半流质、营养丰富且清淡、易消化的食物为佳。

当宝宝出现呼吸异常的现象时，最可怕的是造成呼吸衰竭或是无法换气，进而缺氧，导致器官组织的伤害甚至死亡。

这类危险可能会随病情恶化而发展成呼吸衰竭，也可能突发为呼吸道阻塞（例如痰阻塞），或是呼吸暂停而无法换气。如果在缺氧的过程中造成脑部伤害，将来的神经发展也可能受到不同程度的影响。

这个不一定，小宝宝的呼吸频率是比较快的，每分钟有40-60次，我家宝宝在满月前也是这样呢，如果没有其他的症状，一般没什么问题，不用担心。但一直这样的话就有可能有别的什么问题了，最好还是去检查一下比较好。

宝宝出现这个情况首先要检测体温看看有无发烧，如果发烧的话，会导致呼吸频率增快，注意减少包裹物理降温，如果体温正常或体温降下后仍然有上述症状，需要医院就诊，找医生听诊看看，是否有新生儿肺炎。