分娩时,出现产力不足的原因有狠多,比较常见的是精神因素,因为产妇在分娩时面临着极大的疼痛和紧张,特别是第一次分娩的产妇更容易出现分娩恐惧,继而影响到产力的正常使用。此外,子宫因素、内分泌因素等也可对正常的产力造成影响。
1、精神因素。如果产妇在分娩时,出现精神紧张或对分娩怀有恐惧心理,容易导致大脑皮层功能失调,宫缩的正常调节会出现异常,产妇难以完成分娩。
2、子宫因素。此种情况主要发生在宫壁过度伸展的产妇,此类产妇主要有双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等先,均能影响宫缩产力和腹壁肌及腹肌收缩力,影响分娩。
2、胎先露不能紧贴宫颈部。如果胎儿先露部分没有紧贴在产妇的宫颈部,分娩时就难以引起反射性宫缩,影响产力的正常发挥。常见的情况主要有头盆不称(胎儿头部大小和产妇骨盆大小不相称)、臀位(胎儿先露部位为臀部)及横位(胎儿身体侧于产妇骨盆)等。
4、药物影响。有些产妇在分娩时疼痛难忍,此时需要使用临镇静剂,如果镇静剂使用过量,可抑制产力。
5、内分泌失调。如果产妇在妊娠末期,雌激素或催产素不足、孕激素过多,乙酰胆碱减少,子宫敏感性降低,均可影响产力。
6、其它。如果产妇在分娩时,过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力,产力难以发挥。
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