口吃是一种言语障碍,表现为言语频繁地与正常流利的人在频率和强度上不同、且非自愿的重复、停顿、拖长打断。它也包括言语前的反常犹豫或停顿和某些语音的拖长。口吃的许多表现不能被他人观察到;这包括对特定音素(通常为辅音)、字和词的恐惧,对特定情景的恐惧,焦虑,害羞和言语中“失控”的感觉。它牵涉到遗传、神经生理发育、家庭和社会等诸多方面,是非常复杂的语言失调症。口吃有遗传的可能性,它牵涉到了遗传基因,神经生理发育,心理压力和语言行为等诸多方面的原因影响。
目前的科学研究证实口吃部分会遗传,但只是统计学意义,并不决定口吃患者后代一定会遗传,因为后天环境家庭因素以及教育方式对孩子会更有影响。
口吃有以下影响因素,你可以了解下:
1、遗传因素,有大约60%的口吃者都有一个家族成员同样患有口吃,最近,在《自然》杂志刊登的一份最新研究报告表示:现在科学家已经确定了特殊基因在语言表达失调症中的重要性。
2、童年发育,那些患有其它语言言语问题或发育迟缓的小孩,更有可能说话口吃;
3、神经生理学因素,最新的科学研究显示,和那些说话不口吃的人相比,口吃者使用大脑中的不同区域处理语音和语言。Pool等用单光子发射计算机扫描成像 (SPECT) 技术发现,口吃者皮质绝对血流量下降,在数个区域血流不对称,其中包括涉及言语的区域。Fox等的研究显示口吃性言语与右侧大脑广泛的过度激活有关:口吃性朗读时缺乏左侧半球的正常激活,相反地表现为额颞系统的选择性去激活状态;当给予流利诱导后产生流利性言语时,部分性地逆转了颞叶听觉系统的低激活状态和额叶言语产生系统的抑制状态。口吃者可能是缺乏与言语运动相对应的两半球之间的协调活动的结果。
4、家庭动力,高度的期望和节奏紧张的生活方式同样会促进口吃的发生发展。
口吃是由哪些病因导致的呢:
1、遗传因素
已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病,但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。
2、语言神经中枢发育不良或神经生理异常
即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。
在学龄前儿童当中,男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级(大约11~12周岁)以后,男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后,应当立即带孩子找言语治疗医师就诊,不应拖延,更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。
有研究显示,由孩提时代出现的持续性口吃,可能是因为左脑不正常,造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。专家指出,由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性,左脑过度弥补这个缺失,令说话不能流畅。利用磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时,研究发现,他们存在某个区域的活动或组织结构与说话正常的人士不同(如大脑皮层的语言侧化、中枢高级听觉区颞平面等异常,及前扣带回、前岛叶、基底核、小脑、边缘系统等活动异常)。
3、心理原因
如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。
口吃的临床表现主要有以下几方面:
1、口吃的核心行为
也叫做口吃的核心症状。指的就是你这种结巴的、不正常的语言表达方式。也就是你原本应当是流畅的,富有节奏的语言表达过程,被过多的、无法自控的语音重复、拖长和卡壳所中断的这种现象。
2、口吃的附加行为
也叫口吃的第二行为,或口吃的第二症状。它指的是你为了逃避和摆脱口吃的核心行为,所表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、跺脚,清喉咙、面部和脑袋抽搐,咬手指——以及说话故意停顿,或逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合等等。
3、口吃心理
口吃最为神秘而巨大的部分,包含了情感和认知两个方面。它既包括了口吃给你所带来的恐惧、焦虑、压力、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪,也包括了由此导致的你对口吃、对自己、对整个人生和世界的看法和认知。
口吃可以通过什么样的方法治疗呢?小编整理了以下几种方法:
1、发音法
就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果,一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃者在朗诵和唱歌的时候不口吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面。
2、呼吸法
提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,能逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息。
3、突破法
口吃患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲,唱歌,逐步克服说话的恐惧心理。
4、森田疗法
森田疗法是治疗精神病症的方法,核心思想是“顺其自然,为所当为”。放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情。这种思想类似于不治而愈。该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力。
5、药物治疗
目前有一些抗多巴胺类药物(多巴胺拮抗剂)能够抑制口吃,包括氟哌啶醇、利培酮和奥氮平。这些药物减轻口吃的疗效已经通过双盲、安慰剂效应受控的临床研究的检验。这些药物一般可以减少口吃程度33%-55%。不过氟哌啶醇由于有很强的副作用,很少用于口吃患者。利培酮和奥氮平的副作用相对较小。不过目前美国食品药品监督局尚未批准这三种药物的任何一种用于口吃治疗。目前一些临床试验正在进行中,如果结果顺利的话,不久FDA可能会批准第一种用于口吃的药物。另一种对减轻口吃有效的药物帕戈隆是一种特异性氨基丁酸γ-氨基丁酸(GABA)受体调节药物。
如果小儿有口吃的表现,父母应该这么做:
1、让孩子多听美好的语言
美好的语言包括声音优美,表达流畅,简洁明确的语言,如儿童故事,幼儿诗歌等。如果父母能与孩子一起念一真心进,则会效果更好。
2、耐心地多与孩子交谈
要多给孩子做示范,少做纠正,以消除孩子的心理压力。要让孩子在说话的过程中,轻松自然地进行自我调节和自我纠正。
3、对孩子进行语言纠正训练
说话平衡:说话时情绪要稳定,肌肉要放松,呼吸要均匀。
说话缓慢:说话时语速要放慢。要想好了再说,不要边想边说。
声音清晰:要一个字一个字地发音,一个字一个字地朗读,特别是每句话的第一个字,要轻轻地慢慢地说。延长元音:a,o,e,i,u等元音要延长。
平时多练:要在不同的场景中,如在家里,幼儿园里让孩子多唱歌,多念儿歌,多讲故事或复述自己的愉快事,以锻炼说话连贯性.
4、与孩子说话时语速放慢些
如果孩子一时没有接上来,不要急于提醒,而要让他自然地往下说,使孩子沉浸在自然交谈的气氛中。让孩子在不注意自己有口吃的情况下,自然而然地说话。切忌在孩子说话时不断打断,不断纠正,不断指责。让孩子减慢讲话的速度,这样既可养活口吃,又可使人听得清楚,当孩子不再有口吃时,再慢慢提高说话速度。
5、帮助孩子建立治愈口吃的信心
父母要为孩子营造一个轻松愉快的生活与语言环境,以减轻他对口吃的注意力。还要为孩子创造经常能与说话流利的孩子一起玩的机会。同时,教师和父母要对与口吃的孩子一起玩的小朋友进行教育让他们不要讥笑,挖苦口吃的孩子,经以心理支持,帮助消除紧张情绪,建立起治愈口吃的信心。