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扁桃体经常发炎要不要切除?

有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体。

从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。因为,扁桃体是咽部最大的淋巴组织。含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。因此,它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能。

如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。

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