新生儿出生后2~20天内常出现突然憋气现象。特别是早产儿或足月小样儿。主要表现为突然呼吸停止,面部发紫,四肢软弱无力。如憋气时间超过15~30秒钟,医学上称之为“呼吸暂停”。其原因主要是由于新生儿大脑发育不成熟,当遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病时,就可发生憋气现象。由于憋气时肺内血氧交换停止,而导致体内缺氧,如缺氧时间过长,就可能发生生命危险。所以,一旦发现这种现象,如无医务人员在场的情况下,家长应立即采取人工辅助呼吸(将手放于小儿背部,然后按每分钟40次左右的频率轻托、轻放小儿或拍打小儿足底,以刺激呼吸,并注意保持室温在26℃~28℃。如经过上述处理仍无好转或频烦出现憋气现象,应立即送医院治疗。
憋气发作时父母不必惊慌失措:最好将孩子平放在床上,解开衣领扣,保持呼吸道通畅;轻吹宝宝得脸部,以减少脑缺氧;拍打足心或后背;用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉只见正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位,使其尽快恢复;亦可按压胸部,可迅速改善缺氧,帮助恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团,特别是不要搂住孩子的脖子,以免造成窒息的严重后果。近年有学者提出,婴幼儿的憋气发作与缺铁有关。经测临床检验和对照研究结果发现,大多数憋气发作患儿伴有缺铁,且经补充铁剂1-3个月后,憋气发作即完全停止或发作次数明显减少,血清铁指标随之恢复正常。因此憋气发作较频繁的患儿,可到医院接受专科医生的指导,必要时补充铁剂或给予相关的治疗。
由于宝宝大脑兴奋性较高,哭闹时要及时安抚宝宝,不要让他过度哭叫,严重时适度拍拍后背会有好转。
孩子哭闹而突然发生屏气,医学上叫做“屏气综合征”或“呼吸暂停征”,俗称“大憋气”,是婴幼儿时期常见的发作性神经官能症,多在2岁以内发作,且频率不一,小儿屏气发作是由于宝宝受到情绪刺激或要求得不到满足以及疼痛等物理因素的刺激而出现的一种现象。
最初宝宝会哭叫,随即因过度换气之后屏气、呼吸暂停,因为没有氧气的吸入,二氧化碳在体积堆积,宝宝的口唇由红色变为青色最后转成为紫色。同时出现四肢强直,有的宝宝甚至出现四肢抽动,全过程短则十几秒钟,长达2-3分钟,然后重新开始呼吸,全身肌肉放松,神态逐渐恢复。儿童的大脑神经组织还没有发育完全,中枢神经功能又及不稳定,所以小孩在大哭大闹发脾气或受到惊吓时,因大脑皮层一时性的高度兴奋,对皮层的中枢控制作用会暂时性失灵,使中枢神经功能发生紊乱,于是产生上述症状。
1、孩子突然出现了气喘、气急、呼吸困难时,家长如果听到孩子喉部发出喘鸣声,最常见的疾病可能是哮喘。“支气管哮喘”往往有反复发作的病史,发病前可以先有上呼吸道感染或气管炎的表现;也可能是宝宝接触到某些过敏物质后突然发病。哮喘发作时,喉头有喘鸣音,严重时可出现鼻翼扇动,张口呼吸。由于哮喘常是在夜间发作,夜间症状较为严重,所以患儿常常不能平卧入睡而取端坐位。
2、如果宝宝在吃饭时或玩耍过程中突然大哭或大笑,含在口中的食物或其他小东西就有可能趁孩子吸气时被突然吸入呼吸道,并且卡在气管或支气管内,堵住了呼吸的通道。此时,孩子会突然出现憋气、口唇青紫等呼吸困难症状,有时可听到在喉部有喘鸣声。家长发现孩子出现以上问题之后,必须立即将孩子送往医院,请医生取出气管内的异物为要。
3、有的孩子出生几个月内喉部就可以听到喘鸣,每逢感冒或哭闹时加重,入睡后减轻或消失,其他情况都很好,这是先天性喉喘呜。一般在2~3岁后可自行消失。
4、孩子得了肺炎或毛细支气管炎,也会在喉部听到细小声音的喘鸣音,同时会出现发热、咳嗽、口周青紫、气急、喘憋等症状,需积极进行治疗。
5、有些孩子在不能满足他的某些要求后会大哭大闹,然后会莫名其妙地屏住气,会有面色发紫,呼吸显得困难。称婴幼儿屏气发作症,可在短期自行缓解。
宝宝睡觉时,家长有时会发现宝宝呼吸不均匀,有时快、有时慢,甚至突然不喘气,即“憋气”,有时很长时间才喘一口气。在清醒状态下,宝宝呼吸基本平稳。而且宝宝的吃奶和睡觉都挺正常,没有咳嗽、呛奶、口周发青等症状。虽然宝宝一切都好,可看到宝宝“憋气”的样子,家长还是非常着急,担心宝宝有什么毛病。其实,新生宝宝有时“憋气”多属正常现象,主要由于新生儿大脑发育不成熟,尤其呼吸中枢的调节功能还不完善,不能很好调节呼气和吸气时间,尤其在宝宝睡觉时,有些新生宝宝,特别是早产儿或出生时低体重的小宝宝,会有这样的现象发生。
由于憋气时肺内血氧交换停止,而导致体内缺氧,如缺氧时间过长,就可能发生生命危险。一旦发现这种现象,如无医务人员在场的情况下,家长应立即采取人工辅助呼吸(将手放于小儿背部,然后按每分钟40次左右的频率轻托、轻放小儿或拍打小儿足底,以刺激呼吸,并注意保持室温在26℃~28℃。如经过上述处理仍无好转或频烦出现憋气现象,应立即送医院治疗。