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对症下药,拯救腹泻宝宝

腹泻是夏秋季节的常见疾病,儿科在夏秋季节所收治的患病儿童中,80%以上是因腹泻住院的。因此,在这个季节,宝爸宝妈要多多了解一些儿童腹泻知识,以免当宝宝发生腹泻时手足无措。

腹泻的2大类型

腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。

1.感染性腹泻

引起感染性腹泻的病因是细菌、病毒、原虫、蠕虫及真菌等病原微生物。儿童不小心吃到被这些病原微生物污染的食物或水,就可能因受到感染而发生腹泻。因为儿童身体的抵抗力较成人差,肠道免疫功能低下,相比成人更易发病。

2.非感染性腹泻

多由饮食不节、气候变化或对某种食物过敏等因素引起。

腹泻引起的3类脱水

腹泻病之所以对儿童威胁较大,是因为它能使患儿在短时间内损失大量的体液,进而可能危及生命。我们知道,体液是人体的主要组成部分,它的理化特性,在体内的数量、分布及电解质成分的相对恒定,是维持人体生命活动的重要因素,保证了新陈代谢的正常进行。

按体重来计算,成人体液占身体比重的60%;学龄儿童体液约占身体比重的65%;婴儿体液约占身体比重的70%:新生儿体液占身体比重的80%。

小儿生长发育快,新陈代谢旺盛,需水量比成人多,一旦短期内因呕吐、腹泻而损失大量体液,就会导致水和电解质紊乱,发生酸中毒,危及生命。

腹泻会导致身体脱水的发生,一般脱水分为以下几种情况:

1.轻度脱水

当体内水分丢失约占体重5%以下时,为轻度脱水,此时患病宝宝就会出现精神不振、唇舌稍干、前囟平或稍陷、尿量减少的情况。

2.中度脱水

体液丢失约占体重的6%~10%时,为中度脱水,此时患病宝宝会出现精神萎靡、皮肤干燥、唾液少、前卤明显凹陷、眼窝下陷、眼睛闭不紧、四肢发凉、脉搏细弱、尿量减少的情况。

3.重度脱水

体液丢失约占体重的10%~15%时,为重度脱水,此时儿童的病情会进一步加重,发生休克,皮肤发灰,四肢冰凉发绀,心音低钝,血压降低,脉搏细弱,尿量明显减少或全无,如抢救不及时会造成死亡。

腹泻拯救4措施

1.口服补液

对腹泻儿童治疗的关键是及时补充水分,目前最有效的治疗方式就是口服补液,这是世界卫生组织推荐的良方。由氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克组成,溶于1000毫升冷开水中饮用。轻度脱水每公斤体重服50毫升;中度脱水每公斤体重服100毫升重度脱水每公斤体重服120毫升,必要时需要给予静脉补液。

口服补液好处多,它简便、安全,儿童愿意服用,可及时纠正脱水。自应用以来,挽救了成千上万儿童的生命。据世界卫生组织调查,尼日利亚的腹泻死亡率从17%下降到3%;埃及、洪都拉斯、菲律宾及泰国腹泻总死亡率减少了40%~50%。为此,1989年世界卫生组织控制腹泻方案中的目标是:争取腹泻儿童的一半接受口服补液疗法,这样,每年至少可减少150万儿童死亡。

2.其他相关药物治疗

除了让患腹泻儿童口服补液外,还可视病情轻重给予必要的药物治疗。如患儿发烧、大便带脓血,可用抗生素类药物。

3.饮食调理除上述两个要点外,在饮食上应该让腹泻儿童吃些营养丰富又易于消化的饮食,如粥类,并少吃多餐。

4.良好的饮食卫生习惯

预防腹泻应做好家庭卫生和个人卫生,教育孩子养成饭前便后洗手、不喝生水、不吃变质不洁食物的卫生习惯;婴幼儿最好母乳喂养;如人工喂养,应注意牛奶、奶粉、食具的卫生;对患腹泻小宝宝的排泄物应消毒;不带孩子到患有腹泻病儿的家里做客,不接触病人用过的食具和其它物品。

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