科普：小儿扁桃体发炎知识

认识扁桃体

扁桃体在哪儿？

扁桃体是口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体而言。腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形，表面为复层鳞状上皮所覆盖。

扁桃体的作用

人的咽部像个拱形门，这是由两个拱形组织组成的。一个叫舌腭弓，一个叫咽腭弓，分别跨在两侧形成两个窝。正常时分泌少量黏液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。目前扁桃体是一个公认的免疫器官。

宝宝扁桃体为什么总发炎？

扁桃体阻挡病菌

扁桃体作为呼吸道及消化道的“门户”，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。 

中医学因其形状似乳头或蚕蛾，故称其为“乳蛾”

主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经，邪毒熏蒸于咽喉遂成本病。或肺胃素有积热，或热毒较甚，灼热肺胃之阴，津液不足，虚火上炎而成，常反复发作。

4-6岁是扁桃体炎高峰期

一般来说，小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎，因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟，对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体这一免疫器官的发育成熟，两岁以后开始发炎，4—6岁为扁桃体炎高峰期。因此家长要对孩子的扁桃体炎重视起来，不要因为错过了治疗时机而转为慢性扁桃体炎，更有甚者发生肾炎。

如何判断宝宝扁桃体发炎了？

急性扁桃体炎

临床表现为在急性期出现发热头痛，畏寒，幼儿可因高热而引起惊厥，咽痛明显，唾液增多等，严重者可出现张嘴困难。检查时，可见扁桃体红肿，表面有淡黄色或白色的脓点，下颌淋巴结常见肿大。

慢性扁桃体炎

在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红，可见黄色分泌物，咽喉疼痛不明显，偶尔有低热及食欲不佳等。

宝宝扁桃体发炎对宝宝的危害：

急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症，危害儿童的健康。局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患（如银屑病）、心肌炎、支气管哮喘等。还会引起严重的急性肾炎。

治疗：

西医保守治疗

细菌感染时要使用有效抗生素，如青霉素、头孢菌素类。每次发作时选用有效抗生素治疗一周以上。病毒感染时用抗病毒制剂，如利巴韦林、干扰素。 这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病。

西医手术治疗

如果扁桃体严重肿大，影响到孩子的呼吸、吞咽和发音，睡觉时打呼噜，影响生长发育，一年严重发炎4-5次，成为病灶，有损害心、肾功能的现象发生，那么就要手术切除了。扁桃体具有一定的人体免疫功能，并且手术切除扁桃体具有一定危险性，同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担，一般若不是重病患者，不建议做切除扁桃体手术。

中医药物治疗

中医治疗扁桃体发炎的思路是疏风清热，解毒利咽。采用的药物以金银花、板蓝根、蒲公英、黄芩等清热的中药为主。这些药物都为寒凉性质的药物，长时间服用会伤害孩子的脾胃，造成抵抗力下降。

小儿推拿治疗扁桃体发炎：

小儿推拿治病跟中医用药或针灸调理一样，关键在于辨证，辨证准确，效果非常好。下面介绍几个调理扁桃体炎的基本穴位：清肺经，平肝经，清大肠经、退六腑，倒捏脊。具体配方需根据每个孩子的不同情况作适当调整，不会辩证的请咨询相关专业技师后再进行操作，以免耽误病情。

如今扁桃体炎的治疗方法很多种，只要及时就诊，控制病情，治好扁桃体炎是不难的。生活中及时的做好预防很重要，发病就要及时的而治疗，在治疗期间一定要选择适合自己的治疗方法，以免疾病恶化给孩子带来的伤害。