孩子经常扁桃体发炎,进而引发反复感冒发烧,让爸爸妈妈很是揪心。这样反复发炎,到底要不要切除扁桃体?医生表示,如果孩子出现反复慢性炎症和扁桃体肿大引起睡眠呼吸障碍,建议进行手术切除治疗,以缓解症状。
慢性扁桃体发炎 或引起肾炎
今年7岁的小东(化名),从4岁开始,每年扁桃体发炎四五次,每次都要打点滴数日才会好起来。"几乎一两个月就要上一趟医院,全家人跟着折腾。如果把扁桃体切除是不是可以治愈?切除会不会影响免疫功能?"小东妈妈很纠结。
福建医科大学附属二院耳鼻喉科主任洪育明介绍,扁桃体慢性炎症,包括单纯的扁桃体炎和病灶性扁桃体炎,通常表现为喉咙痛、发烧、咳嗽等症状。其中,病灶性扁桃体炎,不单单是扁桃体本身炎症,还会引起全身的疾病,如肾炎、风湿性关节炎、心瓣膜炎等。而另一种不典型的扁桃体炎症,表现为全身低烧,不是表现为咽喉痛。扁桃体肿大,主要是扁桃体隐窝感染引起的,如果手术切除扁桃体,症状就会好转。
扁桃体肿大 将引起呼吸暂停
其实,不仅扁桃体反复发炎恼人,扁桃体肿大也让父母很揪心。"孩子睡觉会打鼾,特别是仰睡的时候,有时候还会出现呼吸暂停。到医院检查说是鼾症,是扁桃体和腺样体肿大引起的,建议对扁桃体和腺样体进行手术,不知道手术会不会有后遗症?"近日一位妈妈咨询道。
洪育明介绍,扁桃体肥大和腺样体肥大,会导致呼吸不通畅,表现为睡觉时会打呼噜,还会出现呼吸暂停,说明孩子已经患上了睡眠呼吸暂停综合征。这样会导致孩子的脑部缺氧,影响到身体和智力发育。"如果孩子晚上睡眠不好,生长激素分泌就少,就会影响身体发育。"此外,他说,腺样体肥大,还会导致面部畸形,因长期的张口呼吸,会导致下颌畸形,形成爆牙。
切除扁桃体 对免疫力影响有限
"如果孩子出现反复慢性炎症和扁桃体肿大,建议进行手术切除治疗,以缓解这些症状。"洪育明表示。对于很多家属的担心,他认为,切除扁桃体,对免疫功能的影响有限。
他说,扁桃体确实是免疫器官,在2岁以内,扁桃体确实有一定的免疫功能,但跟全身机体骨髓比起来,扁桃体的免疫功能微不足道,到了2岁以后免疫功能更少了。所以很多人误认为扁桃体是重要的免疫器官,担心手术会影响免疫功能,其实这个担忧是没有必要的。
"相比于扁桃体反复炎症引起的肾炎、风湿性关节炎、心瓣膜炎、发烧等疾病,或者因为鼾症而影响孩子的身体和智力发育,这么一点点的免疫功能降低几乎可以忽略不计。"洪育明如是说