先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍,使眼球结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了眼水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名“水眼”。
婴幼儿先天性青光眼由于出生时眼球发育异常已经存在,因此,多数患儿在1岁内就出现症状,如畏光、流泪、眼睑痉挛、不愿睁眼,尤其在明亮光线下更加明显。有的孩子为此常躲在母亲怀里或藏于枕下。由于眼压高,患儿经常哭闹不安,特别是晚上症状较重。这类青光眼患者还多伴有眼球的其他异常,如角膜增大、角膜失去光泽、雾状混浊或有条纹状白色混浊。有些患儿眼球变大且向前突出,外观形如水泡,这种发蓝的、水汪汪的大眼睛常被一些家长误认为孩子有一双漂亮的大眼睛,而延误治疗。
因此,在婴幼儿时期,如果发现患儿眼球过大,有畏光、流泪或夜间哭闹,应到医院检查,通过测量眼压及检查眼底确定有无先天性青光眼。
青少年性青光眼是3~30岁期间发病的先天性青光眼,由于3岁以后眼球发育基本完成,眼球壁组织弹性减弱,此时患者一般无明显症状。若在学龄期发病,可表现为近视眼,也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远,远视力明显降低,但近视力尚正常。
青少年时期的青光眼发病隐蔽,进程缓慢,容易被忽视,因此对青少年性青光眼必须引起高度重视,如果读书近视不断加深,应注意有青光眼的可能,要做进一步检查。
先天性青光眼一经诊断,应立刻手术。