孩子高热时，不能做的N件事

小儿正常体温以肛温36.5~37.5℃，腋温36~37℃为衡量标准。通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2~0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因不便测量，所以常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日内体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5~38℃；中度热38.1~39℃；高热39.1~40℃；超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

发热虽是宝宝的常见症状，但也不可掉以轻心，特别是高热，在临床上属于危重症范畴，要小心护理。由于高热时身体新陈代谢加快，消耗多，而因为身体不适，宝宝又不肯进食，身体虚弱，所以应尽量减少户外活动，以卧床休息为佳。

护理雷区，你踩了吗？

No.1用温水洗澡

你一定听说过这样的传言：发热时洗温水澡，可起到物理降温的作用。其实医生并不赞成这么做，一是因为在洗澡过程中水温不易把握，水温高降温效果不佳，水温低则易造成宝宝受凉；再者，虽然洗完澡1小时内体温会有所降低，但是洗澡会造成皮肤毛孔关闭，反而不利散热，所以，一个小时后，宝宝温度会再次攀高。同时，也不要使用酒精擦拭，酒精容易透过宝宝稚嫩的皮肤导致酒精中毒。

No.2 过量或频繁用药

遵从医嘱服用退烧热药是安全的。但不少家长一旦宝宝发热就特别着急，希望尽快退热，擅自将药物剂量加大或反复吃药。医生建议，退烧药两次服药时间最好间隔4~6小时，24小时内最多服用4次，以免过量，出现不良反应。

No.3吃了退热药后可不用就医

宝宝高热时，非专业人员切勿私自让宝宝在家里硬扛！在口服退热药的同时，应立即带宝宝去医院检查，不要犹豫！宝宝病情变化快，尽快带去医院是正事。

No.4频繁换药

需要注意的是，当一日只需服用两三次退热药就能退热时，最好选择单一药品。因为每增加一种药品，就会使得风险增加一倍，而且一旦出现不良反应，很难鉴别是哪种药物导致的。因此用一种退热药就能控制发热时，最好不要交替使用两种。

专家指导：宝宝高热时，家长怎么做？

就大家关注的发热问题，我们采访了一些儿科专家，给了我们最有用的帮助，家长不妨学习下。

合理选择退烧药

冀连梅（北京和睦家医院药剂师）：对于绝大多数3个月以上的宝宝以及成人而言，发热本身并不危险，也不会烧坏脑袋或者导致死亡。因此，腋下温度38.5℃以下的宝宝，如果精神状态好的话，没必要使用药物强制退热。腋下温度超过38.5℃的，推荐使用退热药，主要为了缓解发热给人带来的不适感，以便宝宝能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。同时，高热时使用退热药也为预防可能引起的高热惊厥。

世界各国广泛使用、世界卫生组织推荐、老少皆宜、经济实惠、合理使用安全性高的退热药是两个经典口服老药：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。值得注意的是，对乙酰氨基酚是退热药首选，且适用于3月龄以上的儿童和成人；布洛芬更适用于6月龄以上的儿童和成人。

注意补液

刘海燕（西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师）：高热的宝宝，大多数会出现脱水现象。因为生病，宝宝肠胃不适，不想吃饭和喝水，加上一些家长采用“土办法”给宝宝退热，认为发热时捂一捂，出一场大汗，温度就降下去了。这种“土办法”可能适合成年人，但不适合小宝宝。

有资料表明，高热和超高热可使宝宝机体代谢紊乱，所以恰当地补液，可以减轻脱水对宝宝造成的影响，从而减轻“脱水热”对宝宝机体的影响。

防止惊厥带来的“后遗症”

崔玉涛（北京和睦家医院儿科主任）：宝宝高热时会出现寒战，这是正常人体反应，不要给宝宝增加衣服，过多衣物如同盔甲导致热量积于体内，易诱发高热惊厥。适当减少宝宝衣服，利于体表散热。如果宝宝出现惊厥，家长首先尽可能在宝宝牙齿间放入勺柄等，防止惊厥时造成的舌部损伤，接着按压人中等穴位，尽快止住惊厥；惊厥结束后，立刻将宝宝置于侧位，避免呕吐物呛入气管。稳定后送医院，不要将正在惊厥的宝宝不做任何处理就送往医院。高热时出现惊厥，事后一定要经神经科医生检查，诊断是高热所致惊厥还是高热诱发的癫痫。