囟门指婴儿出生时头顶部和枕后部有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。位于前头顶部的是前囱门,呈菱形,它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处没有骨块存在,摸起来较其他部分略凹陷、柔软。将手指轻放在囟门上,可以摸到与脉搏一致的跳动,那是脑脊液压力随着心脏搏动变化而产生的。
囟门的闭合
前囟门
宝宝出生时,前囟门约1.5~2厘米;头几个月头围增长快,前囟门也随之变大;约至6个月时最大,达到厘米;之后随着颅骨逐渐骨化,前囟门逐渐变小,约1岁到1岁半之间闭合。
后囟门
后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至换不到。后囟门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2~4个月闭合。
闭合过早或过迟
均为异常囟门闭合的早迟是衡量颅骨发育和脑发育的主要指标之一。闭合过早或过迟均为异常的表现。
过早:宝宝的前囟门如果在6个月之前闭合是不正常的,需要测量头围大小,正常的头围出生时约34cm,半岁时约如果小于正常的90%,说明孩子可能有小头畸形或脑发育不全,建议到医院就诊,可能需要做颅脑的核磁共振(MRI)检査,判断脑发育的情况。
过晚:如果在18个月后仍未闭合就属于太晚了,常见于佝偻病的宝宝,但是也可能有脑积水等其他疾病,应立即带孩子去医院做进一步检査。
囟门可以洗吗?
由于囟门没有坚硬的颅骨继盖,其表面是头皮,下面依次是脑膜、大脑、脑脊液,因此应注意保护,以防大脑遭受损伤。有人认为囟门太脆弱了,不能洗,甚至有人认为囟门不能摸,摸了会变哑巴。这些说法都是没有科学依据的。
如果宝宝的囟门长期不洗,容易积下污黑的痂皮,这很不卫生,也容易感染。因此囟门要像其他部位的头皮一祥清洗,不过洗的时候动作要轻柔,尽量不要用手指抓挠,尤其注意指甲过长容易抓伤宝宝。洗头水不能过热,要用温水。