在宝宝身上发现黄豆大小的淋巴结,这种情况常会吓家长一大跳;这个与免疫系统密切相关的小东西,是代表了什么疾病的存在吗?要不要看医生呢?
姗姗妈妈在帮宝宝刷牙时,突然摸到姗姗下巴上有一粒黄豆大小的硬包,这一下子让妈妈慌了手脚。因为前年,姗姗的舅舅就是在脖子上发现了一个疙瘩,医生开刀取出,化验后说是鼻咽癌的。姗姗下巴上的疙瘩究竟是怎么回事呢?
调皮的淋巴结
很多家长会在无意中发现,孩子脖子上有几个小包包,像花生米一样大小,摸起来滑溜溜,以为是长什么东西了,然后赶紧带去医院。医生看完会告诉家长,这是淋巴结,很常见。但很多家长还是很紧张,因为在大家印象里,淋巴结往往和淋巴瘤、白血病等一些可怕的病联系在一起。身体上的淋巴结会提示这些病症的可能吗?
其实,无论是大人还是小孩,每个人身上都有很多淋巴结,而且还是成群结队的,是人体淋巴系统的一个组成部分。人全身有450~700个淋巴结,它们大等,主要功能是阻拦和吞噬病菌,防止病变蔓延。每一群淋巴结分管身体的一部分区域,当入侵身体的细菌病毒从淋巴管进入淋巴结之后,大部分不受身体欢迎的坏家伙可以被淋巴结过滤清除,但同时这也会刺激人体的免疫系统引起免疫反应,包括淋巴结反应性增生,所以淋巴结既是人体的一道屏障,也是一个报警器。医生可以根据肿大的淋巴结的部位、质地、活动度、有无疼痛等症状,大体估计身体是否有病变,以及病变的类型。
刚出生的宝宝全身软乎乎的,因为在妈妈肚子里还没有接触到有菌环境,所以是没有淋巴结的。
但随着出生后开始接触各种病原,孩子的免疫系统在与病原的接触中不断完善成熟,作为免疫系统的一部分,淋巴结在这个过程中会渠慢増生,所以很大一部分孩子都可以摸到淋巴结,最常见的位置就是后脑勺、脖子、耳朵后面。如果在这些部位摸到几个散在的淋巴结,不痛不痒,容易滑动,这是生理现象,并非疾病,无需治疗。
要让淋巴结消失吗?
处于生长发育期的幼儿,淋巴系统发育旺盛,起码10年内尚处于发育完善阶段。再加上孩子上呼吸道感染很常见,这些部位的淋巴经常处于炎症刺激下容易增生,所以不少孩子淋巴结增生过程会一直持续到青春期。随后淋巴结会慢慢缩小,渐渐地就摸不到了,所以成人很少能摸到淋巴结。
据统计,大约一半的儿童可以摸到淋巴结,所以如果你某天在自己孩子身上摸到了,也不用紧张,大部分都是正常的增生。正常的淋巴结,大多为黄豆或花生米大小,表面光滑,质地柔韧,可以滑动,摸起来不痛,孩子也不会有别的不舒服,如果是这种情况,保护观察就可以了,既不需要打针,也不需要吃抗生素,更不需要吃什么中药。
不过,由于淋巴结的抗感染能力是有限的,所以在感染严重或细菌过多、过强时,淋巴结就会肿大,甚至伴有疼痛,最终发展为淋巴结炎。如果发现下面这种情况的淋巴结,那家长就要提高警惕了;颈部和腋下的淋巴结直径超过了1cm,腹股沟区的直径超过1.5cm,通常这就算淋巴结异常肿大了。
很多孩子感冒发烧之后都会出现淋巴结肿大,当淋巴结持续肿大不消退,或者淋巴结在一两周内迅速增大,或者几个淋巴结融合成团,变得特别硬,固定不能滑动,或者孩子同时出现了身体其他的症状,就要找医生检查—下,由医生决定是否需要治疗。
Tips:哪些部位的淋巴需特别留心
1. 虽然大部分淋巴结是宝宝身上的常客,但仍有一些需要家长特别留心。
2. 宝宝枕部、耳前后或颈部淋巴结炎,多起源于头部疖肿、痱子、湿疹,中耳炎等,如果不及时治疗,可引起化脓及严重的全身症状。
3. 如果全身淋巴结肿大,更应引起足够重视,因为它可能是败血症、白血病、淋巴瘤等疾病的表现。
4. 若淋巴结相互粘连,如同串珠,并有长期不规则发热、出汗、消瘦、精神不振等症状,应警惕孩子是否患有淋巴结结核。
5. 局部淋巴结肿大厉害、质地坚硬、活动度差时,就要真的当心肿瘤的可能了。