警惕！母乳也会过敏

母乳不是宝宝最好的食物吗，怎么也会导致过敏？对母乳过敏的宝宝还能吃母乳吗？

母乳过敏并不少见

母乳是宝宝最好的食物。但即使是完全母乳，也有一些宝宝会持续出现腹泻、便血、呕吐、腹绞痛、湿疹、便秘等症状。这里的“腹绞痛”是英文单词colic的直接翻译，直观表现是没完没了地哭。所有的这些症状，可能会导致宝宝发育不良、体重增长低于正常水平。

这些症状，就是食物过敏的表现。

有一项小规模的实验，15个严重腹绞痛的婴儿，通过改喂水解蛋白奶粉来避免过敏原之后，白天啼哭时间减少了60% ~ 70%。虽然这个实验不一定具有代表性，但也可以说明，很多婴儿的“不乖”，可能是因母乳过敏所致。

为什么母乳会导致过敏？

母乳是妈妈为婴儿“定制”的食品，为什么还会导致过敏呢？

过敏是由特定的过敏原引起的。如果母乳妈妈的饮食中含有过敏原，那么就可能进入母乳中。而如果婴儿正好对这种过敏原敏感，就可能产生过敏。

牛奶蛋白是最常见的过敏食物，其过敏原是其中的一些蛋白，尤其是乳清蛋白中的β—乳球蛋白，是引发牛奶过敏的最终原因。这种蛋白很顽强，对蛋白酶的攻击具有相当的抵抗力，所以经过消化之后还有相当一部分保留着过敏能力。1993年发表的一项研究，让8位志愿者按每公斤体重10mL喝下全脂牛奶，检测饮用前后不同时间血浆中的β-乳球蛋白抗原含里。结果在多数志愿者中检测到了它的存在，其中一位志愿者血浆中的β-乳球蛋白含量达到了正常含量的8倍之多。

1994年发表的一顶研究则直接检测了喝牛奶后母乳中的β-乳球蛋白含里变化。研究者在医院中对50多位志愿者妈妈（她们中多数宝宝在过敏测试中呈现阳性）进行了24小时的“无奶制品饮食”后，再喝下400mL脱脂牛奶。然后分别检测没喝牛奶之前及之后1小时和2小时的母乳，发现有一半志愿者母乳中的β—乳球蛋白含里都明显增加了，但也有一部分妈妈的母乳中没有检测到β-乳球蛋白的存在。

这个实验说明：母乳妈妈喝牛奶之后，牛奶蛋白有可能进入母乳中，从而引发婴儿过敏。但是不同的人代谢情况相差巨大，有的人可以把过敏原完全消化掉，有的人却会留下许多。实验中还有一部分人“无奶制品饮食” 24小时后，母乳中的β-乳球蛋白显示很高，而喝牛奶后的母乳中其含量反而降低。作者推测可能是这部分人处理β-乳球蛋白的速度很慢，喝奶之后的2个小时，新摄人的β-乳球蛋还没来得及进入母乳，而之前存在的能量不断降低。这可以解释为什么部分母乳宝宝会出现半奶过敏。

乳妈妈吃下50g花生1小时后，有8位的母乳中检测到了花生蛋白过敏原的存在，另外2位和1位分别在2小时后和6小时之后也检测到了。这跟牛奶蛋白和鸡蛋蛋白的情况类似：有大约一半的母乳妈妈在吃下蛋白之后，有过敏原会进入到母乳中。

母乳过敏宝宝就不能吃母乳了吗？

宝宝对母乳过敏，对妈妈们来说，无疑是一份沉重的心理负担。母乳过敏的宝宝，真的就不能吃母乳了么？美国儿童医院中的翘楚一费城儿童医院说：在多数情况下，可以继续母乳，但需要妈妈调整饮食。

既然过敏是因为食物中的过敏原进入到乳汁中，那么妈妈回避含有该过敏原的饮食，母乳中的过敏原也会逐渐消失，婴儿就不会过敏了。

一旦确认了过敏原，如果妈妈做到忌口不吃含有该过敏原的食物，约1 ~2周后，母乳中的过敏原就会消失，婴儿的过敏情况也会好转。但完全消失可能需要一个月甚至更长的时间。

相对于不过敏的宝宝，过敏的宝宝毕竟还是少数的。并不推荐通过妈妈“忌口”来避免母乳过敏，而只是推荐当过敏症状出现时，通过“限制饮食”来尝试解决问题。一般而言，如果宝宝持续出现过敏症状，不妨去医院做一些过敏测试一虽然婴儿的过敏测试经常不可靠，但专业的帮助毕竟比家长自己判断要可靠一些。如果母乳过敏的可能性很大，那么妈妈可以从忌口奶制品幵始。如果在一个月中，宝宝的过敏症状没有好转甚至变坏，就应该考虑忌口鸡蛋和坚果等其他过敏原。

要对过敏的宝宝继续母乳喂养，妈妈需要付出许多努力。深度水解的复方奶固然是简单易行的方案，但考虑到母乳的好处，识别宝宝的过敏原后，通过妈妈“忌口”以实现继续母乳喂养，还是值得的。当然，妈妈需要注意的是，如果忌食了奶制品，需要保证从其他食物中获得充足的蛋白质、钙等营养成分。

但妈妈饮食中的牛奶并不足唯一原因，因为有些母乳中检测不到β-乳球蛋白抗原，宝宝也有出现过敏症状的。

过敏是个很复杂的现象，人体可能有各种各样的过敏原。除了牛奶，鸡蛋和坚果是另外两类常见的过敏原。如果母亲吃了这些食物，过敏原也有可能进人到母乳中，从而引发婴儿过敏。