新生儿病理性黄疸可引发脑瘫不容忽视

小儿脑瘫是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍，目前发病率很高，我国已达到260万～300万个患者，每年约增加4～6万人。临床上，导致小儿脑瘫的原因有很多，随着科普知识的普及，大部分人都已知道早产、难产、窒息是引发小儿脑瘫的主要原因，但请不要忽视，新生儿黄疸也同样会引起小儿脑瘫。

大多数年轻父母会把黄疸病当作是婴儿正常皮肤发黄，其实这只说对了一半，皮肤发黄只是外表现象，正常人体血液里含有量的色素物质，叫做胆红素，如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高，皮肤、眼白等处就会发黄。而当下，许多年轻的父母由于缺乏这方面的常识，疏忽了病理性黄疸治疗的重要性，那么将会致其引发小儿脑瘫。

专家解说：为何新生儿会出现黄疸？

新生儿从出生到产后一个星期内，假如身体上部分皮肤变黄，比如脸部、身体躯干、手心脚心等出现肉眼可辨别黄色，一般就能确诊为黄疸。而且新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，需要进行相关检查，判定新生儿黄疸类型。新生儿黄疸是由于体内胆红素偏高造成，所以新生儿黄疸正常值也是用胆红素水平来衡量，一般正常人体内的胆红素水平为1.7-17.1umol/L，假如体内胆红素超过这个水平，即可称之为黄疸，早产新生儿黄疸正常值不超过3mg/dl。如果是生理性的黄疸，一般两到三周即可逐步消退，黄疸程度也较轻；而病理性黄疸会让患儿出现哭闹、精神不好等。

那新生儿黄疸又为何会引发小儿脑瘫呢？

一是基于黄疸的病因，如新生儿溶血病、新生儿球形红细胞增多症、新生儿围产期疾病等，既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血性脑病。这些疾病及病理改变均可导致胎儿和新生儿脑损伤，继而导致小儿脑瘫；二是基于胆红素脑病，如果身患高胆红素血症，胆红素可通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核，引起胆红素脑病从而导致小儿脑瘫。

核黄疸病史者大多为手足徐动型脑瘫，病儿多表现非对称的不自然姿势，做不出完整的灵活动作，安静时不随意运动消失，精神紧张时频出现。不随意运动表现并非一致，多见于颜面、颈部、上肢；可见皱眉、手臂后背、手和指尖出现不随意的运动；也可见头部、上肢的动摇而使躯干和下肢失去平衡，给人以乏力的印象；最重者可随精神紧张、兴奋而全身强烈的突然伸张发挺，从而妨碍作出有意识、有目的的动作。当发现核黄疸小儿出现这些症状时，一定要及时送往医院进行检查，尽早确诊以争取宝贵的治疗时机。