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如何预防新生儿溶血症黄疸?

2015-07-07 13:29:57 出处:乖乖网 标签: 新生儿溶血症 新生儿溶血性黄疸

什么是新生儿溶血症

新生儿溶血症是由于母儿血型不合,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病,故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指rh系统和abo系统。

如何预防新生儿溶血症黄疸?

母亲为o型血,父亲为a型、b型或者ab型,而胎儿为a型或者b型时,为母子血型不合。如妈妈是o型血,孩子是a型血,妈妈体内有o型红细胞,血浆中带有抗"a"型红细胞的抗体,通过胎盘,妈妈的抗"a"抗体进入宝宝的体内,与宝宝a型血的红细胞中的a抗原发生反应,所以就发生溶血。

母子血型不合不一定会导致溶血症的发生,abo血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下。

从另外的一种血型分类来说,如果母亲是rh阴性的血型,而父亲为rh阳性的血型,胎儿为rha阳性时,就属于母子血型不合,但rh血型不合的发生概率更低一些。

溶血症可以预防

溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行abo血型检查,检测体内抗a抗b抗体的情况,这种检测叫igg抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血,检查结果一般在一个星期后可以拿到。

如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,现在进行的干预治疗一般是中西医结合,预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话,随着孕期的延长,母亲体内的效价会逐渐增高,胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后,应定期检测,一般一个月就要进行一次复查。

什么情况下会发生溶血?

对常见的abo血型不合来说:第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于rh血型系统:当母rh阴性,胎儿rh阳性时,会发生溶血。

abo血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。

新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

症状体征:

1、abo血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。

2、伴有不同程度的贫血。

3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。

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