新生儿听力筛查怎么做？听力障碍怎么预防？

随着新生儿听力筛查项目的普及和推广，公众听力保健意识也随之提高，新生儿听力筛查逐渐被家长们所接受。不过听力筛查到底是怎么做的呢，会不会对宝宝有影响呢？

新生儿听力筛查怎么做

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的筛查方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，进一步行听力评估和检测以确诊并追踪观察。儿童听力评估和检测方法有多种，检测时一般要进行组合测试，较常用的检测方法有听觉脑干诱发电位、耳声发射、声导抗、儿童行为测听等，其中前三种为电生理检测。检测项目也有多种，比如听觉脑干诱发电位检测又分耳蜗电图、听性脑干诱发反应、40Hz相关电位、中潜伏期诱发反应电位等，医生一般根据宝宝的具体情况选择性的进行听觉功能的检测。以通过最简便的检测方式和项目完成对宝宝听觉功能的最全面、准确的评估。

新生儿听力筛查一般在宝宝睡眠或安静状态下进行，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵上，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。整个过程对宝宝是完全安全的，不会有任何不利影响。

新生儿听力筛查时间

1、初步筛查过程（初筛）：即新生儿生后48小时到出院前进行的初次听力筛查。

2、第2次筛查过程（复筛）：即出生42天内的婴儿初筛没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。

新生儿听力筛查的重点对象

所有出生的正常新生儿都应该做听力筛查，但具有以下听力障碍高危因素新生儿更是听力筛查的重点对象。

听力障碍高危因素：

1、新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；

2、儿童期永久性听力障碍家族史；

3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）病等引起的宫内感染；

4、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

5、出生体重低于1500克；

6、高胆红素血症达到换血要求；

7、病毒性或细菌性脑膜炎；

8、新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；

9、早产儿呼吸窘迫综合征；

10、体外膜给氧；

11、机械通气超过48小时；

12、母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；

13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。

宝宝的听力障碍怎么预防？

专家说，目前对新生儿先天性耳聋的因素尚未完全认识，但发现与以下高危因素关系较密切：耳聋家族史，宫内感染（如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等），颅面部畸形，早产或极低体重儿（体重小于1500克），多胎，母亲滥用药物和酒精，母亲糖尿病，染色体异常，以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。

有些新生儿在出生时并无听力丧失，但可由于各种后天因素而导致听力障碍，如脑膜炎，使用耳毒性药物，严重黄疸，严重窒息，以及其他严重疾病而长时间住新生儿监护病房，均为听力障碍的高危因素。

由此可见，孕妇加强个人卫生保健意识，使胎儿避免不良接触，加强妊娠期和围产期保健，做好胎儿和新生儿疾病防治，能在一定程度上减少听力障碍的发生，但由于病因复杂，完全预防该病的发生尚不可能。因此，加强新生儿听力筛查，及时发现听力障碍并早期医疗干预，是小儿聋哑最有效的预防措施。