新生儿黄疸反反复复是怎么回事？

我的宝宝出生37天了，母乳喂养，出生的时候是3.05千克，现在已经5.3千克了，身长是56厘米。他的问题是，黄疸老是反复出现，出生20天的时候胆红素的测定值是2.3毫克/dl，都是正常值了，但前几天去医院打防疫针，又升得偏高了，不知道是怎么回事？这会对孩子有什么影响吗？

新生儿这个日龄的胆红素的测定正常值应该小于2~3毫克/dl，这位婴儿胆红素值又较前升高，有2种可能性：1.母乳性黄疸，2.有病理情况。如何来判断要结合婴儿的综合情况（吃喝拉撒、体检等）及有关医疗上的进一步检查。母乳性黄疸临床表现见如下：

少数母乳喂养的婴儿在生后一周左右的时候黄疸非但没有消退的迹象，反而日趋严重，往往在生后2~3周达到高峰。但此时婴儿一般情况好，吃奶很好，体重也在上升，排黄色大便，也没有其他不适的表现。这时候就应该考虑为母乳性黄疸。母乳性黄疸有早期出现和晚期出现两种情况，早期出现的母乳性黄疸一般发生在生后第3~4天；晚期出现的母乳性黄疸常常紧接着生理性黄疸而发生，也可在生理性黄疸减轻后又加重，通常在出生后7~14天出现。母乳性黄疸胆红素浓度一般不会太高，最高浓度约为15~25 毫克，其高峰时间是生后2~3周，如继续喂母乳，高峰时间将持续4~10天后逐渐下降，约于生后3~12周降到正常，平均下降2.5 毫克/天。

母乳性黄疸除黄疸外，若无其它不适，宝宝可正常生长发育，预后较好，可以不停母乳，加服微生态制剂（如益生菌类），如果黄疸消褪不明显，可暂时停止母乳喂养3天左右，用配方奶代替。如果确实是母乳引起的，黄疸会明显消退。3天后再给婴儿喂哺母乳，可能黄疸会再次出现，但程度要比以前轻一些。如果停母乳后黄疸仍无消褪，反而加重，或者宝宝有大便发白、肝脾肿大等不良症状，那么就可能不是母乳性黄疸了，此时就需要到医院就诊，明确黄疸的原因。