刮宫检查是宫外孕的患者一定要做的吗？

宫外孕患者检查

1、放射免疫测定

可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。

2、诊断性刮宫检查

检测子宫内腹以及病人血中妊娠特异性B1-糖蛋白，也有助于早期诊断宫外孕。

3、妊娠实验

胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，做妊娠试验会呈阳性。

4、宫腹腔镜检查

近年来，人们应用宫腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器，可以早期发现未破裂的病例。

5、超声诊断

通过B超检测妊娠囊、胎心搏动对诊断异位妊娠是十分重要的，如妊娠位于宫外就可以诊断为宫外妊娠。

宫外孕的辅助检查

①放射免疫测定：可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。

②超声检查：可以发现宫腔内无妊娠囊，而在子宫外见到，从而有助于早期诊断。

③宫腹腔镜检查：近年来，人们应用宫腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器，可以早期发现未破裂的病例。

④后穹窿穿刺或腹腔穿刺，抽出不凝血，有助于诊断宫外孕破裂。

⑤诊断性刮宫检查：检测子宫内腹以及病人血中妊娠特异性B1-糖蛋白，也有助于早期诊断宫外孕。

1、妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常 妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

2、子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中 如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

3、腹腔镜检查。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状 ，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大，有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

4、后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺 入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

5、超声检查。早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征 ，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫 外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断是宫外孕的主要检查方法之一。