皮皮的香蕉宝宝
催产:如果希望顺产的孕妇可在怀孕超过40周的时候进行催产,因为在42周后孕妇的胎盘可能已经老化,其功能变差,羊水也变少了,到那时再催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。
引产:对于胎头已经衔接者,可采用人工破膜,破膜时要观测羊水情况,早密切监视下进行阴道分娩。如果宫颈条件未成熟,可在使用促宫颈成熟药物后进行试产。如果在分娩过程中刚发现羊水污染,那么还要加强对胎儿的检测和护理。
剖宫产:出现胎盘功能减退和胎儿窘迫征象,无论宫颈是否成熟都应尽快剖宫产结束分娩。剖宫产的指征有:
(1)胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者。
(2)巨大儿,预估胎儿体重≥4000g(特别是4500g),头盆不对称、肩难产的危险性大者。
(3)合并胎位不正,如臀先露者。
(4)同时存在其他的妊娠合并症以及并发症如妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症等。
(5)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
2014-11-11 16:38:17