脂漏性皮肤炎

婴儿的脂漏性皮肤炎，是一种好发在0~4个月婴儿的皮肤病，大部分会自然痊愈，属于暂时性的现象。特征是从头皮到额头，或者是眉毛、耳朵后出现黄色的凝固状皮块，症状轻微时不一定要理会，或者只要以婴儿油涂在有痂块的部位数小时，之后再以梳子剥落，并用肥皂等清洁干净即可，但不可强行清除，否则很可能因抓破头皮导致感染。

临床上多出现在婴幼儿的眉毛、鼻梁两边、耳朵后、头皮处等，严重者于腋下及鼠蹊部位会有黄色油状分泌物，干后会有块状的屑屑。此症多半没有痒感或很轻微，一般不会蔓延至全身，而且宝宝的吃、睡、精神状态也无异常。 

通常在宝宝出生后几周内最容易发病。只要家长照顾得宜，大约6周情况就会好转，但此时不一定是完全痊愈，需悉心照护。最迟在1岁之前会彻底痊愈，而且愈后不再复发。 

医学上尚未有明确的报告出炉，目前临床多指向两个因素：一是霉菌感染，另一是皮脂腺分泌过于旺盛导致。 

此症少有并发症，除非照顾不当或用药错误才会造成刺激性接触皮肤炎，或因搔抓后会续发性的细菌或合并念珠菌感染。当然，也有极少数的婴儿会产生全身广泛的脂漏性皮肤炎，此时病程会持续较久，而且容易有上述的感染并发症。 

1.日常清洁

除了使用清水清洗外，还可帮宝宝添购含燕麦成分的沐浴用品，或是购买直接标示婴幼儿专用的抗脂漏性皮肤炎的清洁用品。

2.脱屑护理

在痊愈的过程中，宝宝会有结痂脱屑的现象，虽然医师们都说这是正常状态，不用刻意处理，但家长对于宝宝头皮多了这么一层“屑屑”通常难以接受。对此医师建议，可以在一般清洁步骤之后，将油性物质例如婴儿油，涂抹在患处数分钟之后，用软质牙刷轻轻搓刷，这样屑屑就会掉落，再以清水洗净即可。

3.药膏使用

若有并发细菌或念珠菌感染，则属于严重型，照顾者要遵照医师指示，给予适当的抗生素或抗念珠菌的药膏，不可一味拒绝使用，以免造成更严重的皮肤问题。

好发时间： [脂漏性皮肤炎] 好发于婴儿时期，尤其是出生3个月大的宝宝。[异位性皮肤炎] 3~7岁间才是发病的高峰期，不过也有可能在婴儿时期就两种病症同时显现。

对此，专家表示，由于1岁前的宝宝难以辨识究竟是异位性皮肤炎或是脂漏性皮肤炎，因此，在医学上统称为婴儿湿疹，而治疗方式与药是一模一样的，不过家长还是可以通过2种方法来判断宝宝究竟是哪一种疾病。

1　观察皮疹分布的部位 脂漏性皮肤炎出现的部位和异位性皮肤炎不甚相同，后者较易从手肘、膝盖蔓延。

2 年龄分界点 由于过了皮脂分泌的时期，脂漏性皮肤炎就能好转，因此年龄是一个清楚的分界点。若宝宝过了1岁仍然有皮肤上的问题，则很可能是异位性皮肤炎。

如果宝宝为轻微的症状，只要家长细心的照顾便能缓解脱屑状况不再恶化，等宝宝过了皮脂分泌旺盛的时期（通常为6个月大以后）便会自然痊愈。

专家建议家长：

1 不要随便拿自己用的乳液给宝宝擦，因为成人使用的乳液通常添加化学香料，对于宝宝娇嫩的皮肤是一种刺激。

2 不要给宝宝敷不知名的草药，这些都是不正确的处理方式。

当皮肤有发炎现象的时候，最好的处理方式就是让皮肤得到充分的休息；想让宝宝有人见人爱的皮肤，可以遵照以下5点原则来护理。

（1）每天至少洗一次澡，并在洗澡水中加入沐浴油。

（2）洗澡时，可先用温水将结痂严重的地方润湿，再用水溶性的润肤油浸泡以软化痂皮，再轻轻剥除。

（3）帮宝宝洗完澡之后，涂上医师处方的药膏。

（4）平时可以帮宝宝在患部涂抹较温和的润肤乳或润肤霜。

（5）宝宝头顶患部的皮垢可以用婴儿油、花生油等，于洗头前浸润1~2个小时，再用洗发精清洗效果较好。