促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。促排卵的药物在临床上有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的。一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,女性朋友需遵循医嘱服用,切勿自行服用,避免药物副作用。
各种促排卵药的作用如下:
1、克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50—150mg/日,连服5天,可能在停药后5—11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125—0.25mg/日, 连服20天,应用1—3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125—0. 25mg/日,连服7天。
2、雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
3、人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
4、黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90—120分钟,小剂量1—5μg/脉冲,大剂量10—20μg/脉冲,用药17—20天 ,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7—10天。
5、溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
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